21.呕吐物为隔宿食物多见于
A. 胃癌
B. 幽门梗阻
C. 肠梗阻
D. 食物中毒
E. 急性胃炎
[正确答案]B
试题解析:
呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。
22.男，25岁，受凉后畏寒高热(390C)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，最大可能为
A. 干酪性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 肺炎球菌陛肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
[正确答案]D
试题解析:
根据病例分析，该患者可能为肺炎球菌肺炎。
23.女，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(++4-)。应首先考虑
A. 甲亢
B. 肾性糖尿
C. 糖尿病
D. 慢性肾炎
E. 尿崩症
[正确答案]C
试题解析:
患者“三多”症状明显，且尿糖阳性，应首先考虑糖尿病。
24.甲状腺良性突眼一般在
A. 18mm以下
B. 18mm以上
C. 19mm以下
D. 19mm以上
E. 20mm以上
[正确答案]A
试题解析:
甲状腺良性突眼一般在18mm以下，恶性突眼在18mm以上。
25.患者，男，42岁，因失血性休克输入液体。现测得其中心静脉压4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是
A. 加快输液速度
B. 减慢输液速度
C. 应用强心药物
D. 应用去甲肾上腺素
E. 静滴多巴胺
[正确答案]A
试题解析:
患者为低血容量性休克，治疗的基本措施是补充血容量和止血。患者的情况说明血容量严重不足，应加速补液。
26.女，50岁，因患尿毒症而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。病人目前的排尿状况是
A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 尿闭
E. 尿崩
[正确答案]D
试题解析:
病人24小时尿量80ml，故为无尿(尿闭)。
27. 可导致经络气血壅塞的致病因素是
A. 过饱
B. 过劳
C. 六淫
D. 痰饮
E. 疫伤
[正确答案]D
试题解析:
痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮(清稀)，饮凝成痰(稠浊)。
28.13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是
A. 告知其月经是女性的正常生理现象
B. 嘱其月经期以卧床休息为主
C. 讲授有关青春期生理知识、性教育
D. 鼓励其多与他人交流，多参加文娱活动
E. 月经期注意保暖，最好不游泳
[正确答案]B
试题解析:
月经期保健指导以卧床休息为主是错误的。
29.男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是
A. 血常规
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 血尿淀粉酶
E. X线胸腹联合透视
[正确答案]C
试题解析:
腹部叩诊有移动陛浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
30下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是
A. 缺氧
B. 发热
C. 失血性贫血
D. 甲亢
E. 高钾
[正确答案]E
试题解析:
心肌的应激性与血钾浓度呈反相关，高钾时可引起心动过缓，甚至心脏停止搏动于舒张期。而缺氧、发热、高钾、失血性贫血都会引起心动过速。
31.肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时，提示其性质为
A. 痉挛性
B. 麻痹性
C. 粘连性
D. 绞窄性
E. 单纯性
[正确答案]D
试题解析:
绞窄性肠梗阻的征象：起病急骤，腹痛呈持续性疼痛、阵发性加重，或起始即为持续性剧痛，呕吐早而频繁;有明显腹膜刺激征和感染中毒症状;病情发展快，感染中毒症状重，早期出现休克，经抗休克治疗后改善不显著;腹胀不对称，有局限性隆起或触及压痛包块;有移动性浊音或气腹征(+);有胃肠出血征象，如呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺液为血性，或直肠指诊指套有血性分泌物;X线显示单独突出胀大的肠袢，有肠扭转、肠套叠等影像。
32.对区别慢性胃窦炎和慢性胃体炎有价值的表现是
A. 舌炎
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 上腹轻压痛
E. 进食后上腹饱胀
[正确答案]A
试题解析:
胃体胃炎严重时可出现舌炎及贫血。
33.患者，女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜
A. 高蛋白、高热量、高维生素
B. 高热量、高糖、高维生素
C. 高热量、高糖、低蛋白
D. 根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的
E. 高磷食物，如动物脑、内脏
[正确答案]D
试题解析:
慢性肾衰患者的饮食应根据其肾功能的情况来给予相应的优质低蛋白的饮食。并适量补充必需氨基酸或α-酮酸，保证热量。慢性肾衰患者不必给予高热量、高纤维素饮食，只要保证热量，适当补充维生素和微量元素即可。慢性-肾衰患者应限制磷的摄人。
34.男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是
A. 1：3
B. 1：5
C. 2：10
D. 2：15
E. 2：30
[正确答案]E
试题解析:
成人口对口人工呼吸和胸外心脏按压应同时进行，不论单人或双人抢救，人工循环和人工呼吸的比例均为30：2，即心脏按压30次，吹气2次。
35.关于压力蒸气灭菌方法，下列说法不正确的是
A. 是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B. 不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C. 玻璃类物品不能用压力蒸气灭菌
D. 物品灭菌前需洗净并晾干
E. 灭菌包不宜过大
[正确答案]C
试题解析:
压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法，临床应用非常广泛，适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品，如金属、玻璃、搪瓷等，不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
36.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物的毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素
[正确答案]C
试题解析:
很多环境因素如吸入异物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别激发因素，并能够采取相应韵回避措施。
37.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先
A. 找护士长来输液
B. 装作没听见患者的话，继续操作
C. 表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D. 让患者等着，先去为其他患者输液
E. 找家属，让其劝说患者同意为其输液
[正确答案]C
试题解析:
作为新护士应理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。
38.急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为
A. 宽而深的Q波
B. ST段弓背抬高
C. T波倒置
D. ST段
E. T波高尖
[正确答案]A
试题解析:
Q波也称为坏死波。
39.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在
A. 左心房
B. 左心室
C. 右心房
D. 右心室
E. 整个心脏
[正确答案]D
试题解析:
肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。
40.男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
A. 癔病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 癫痫强直一阵挛发作
E. 药物中毒
[正确答案]D
试题解析:
根据病例分析患者最可能是癫痫发作
41.阑尾作为免疫器官，可参与产生和促进成熟的细胞是
A. B淋巴细胞
B. T淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞
[正确答案]A
试题解析:
阑尾作为免疫器官，在18岁以前可参与B淋巴细胞的产生和促进成熟。
42.原发性癫痫最可能的病因是
A. 遗传因素
B. 精神因素
C. 饮食因素
D. 环境因素
E. 免疫因素
[正确答案]A
试题解析:
遗传是原发性癫痫最可能的病因。
43.患者，女性，因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是
A. 急性再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 血小板减少性紫癜
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
[正确答案]A
试题解析:
该患者可能是急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。
44.1岁，小儿，男，因畏食来院求医，护士应首先为其检查
A. 前囟
B. 体重
C. 坐高
D. 牙齿
E. 骨骼发育
[正确答案]B
试题解析:
畏食首先影响的是体重，而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标，故应首先检查。
45 .患者突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事，醒后无记忆。应考虑为
A. 癔症性发作
B. 癫痫强直一阵挛发作
C. 阿一斯综合征
D. 脑血管意外
E. 昏厥
[正确答案]B
试题解析:
本题病例符合典型大发作的特点。
46.女，28岁，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。病人遵医嘱口服已烯雌酚3天，其作用是
A. 促进子宫发育，使子宫肌层增厚
B. 提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性
C. 促进子宫内膜增生
D. 促进输卵管蠕动
E. 对下丘脑、垂体产生正负反馈作用
[正确答案]B
试题解析:
己烯雌酚可提高子宫平滑肌对宫缩素的敏感性。
47.诊断****深部脓肿的主要依据是
A. 局部红肿热
B. 全身发热、局部压痛
C. B超示液平段
D. 穿刺抽出脓液
E. 患处波动感
[正确答案]D
试题解析:
深部脓肿常在波动最明显处或在B超引导下行诊断性穿刺，若抽出脓液即可确诊。
48.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是
A. 甲状腺激素分泌增多
B. 促红细胞生成素增多
C. 甲状旁腺素的升高
D. 肾素分泌增多
E. 维生素D分泌增多
[正确答案]C
试题解析:
肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素D3，继发性甲状旁腺功能亢进，营养不良。
49. Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是
A. PaO2下降，PaCO2正常
B. PaO2正常，PaCO2增高
C. PaO2下降，PaCO2增高
D. PaO2增高，PaCO2下降
E. PaO2、PaCO2均下降
[正确答案]C
试题解析:
Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
50.在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是
A. 具有完全民事行为能力
B. 在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书
C. 通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试
D. 获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试
E. 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准
[正确答案]D
试题解析:
申请护士执业注册应具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
51骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是
A. 骨折程度重
B. 局部神经损伤
C. 达不到解剖复位
D. 局部血液供应不良
E. 缺乏有效的功能锻炼
[正确答案]E
试题解析:
关节僵硬是指患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节囊和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。其主要原因是缺乏有效的功能锻炼。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
52患者，男性，73岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊
A. 体温高低
B. 是否头痛
C. 脑脊液是否为血性
D. 白细胞多少
E. 是否颈强直
[正确答案]E
试题解析:
是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。
53引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A. 柯萨奇A病毒
B. 柯萨奇B病毒
C. 副流感病毒
D. 流感病毒
E. 埃可病毒
[正确答案]B
试题解析:
引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。
54绞窄性肠梗阻疼痛的性质
A. 锐痛
B. 钝痛
C. 胀痛
D. 持续性腹痛，阵发性加剧
E. 阵发性绞痛
[正确答案]D
试题解析:
绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。
55 结核病的重要传染源是
A. 原发型肺结核患者
B. 结核性胸膜炎患者
C. 浸润型肺结核患者
D. 血型播散型肺结核患者
E. 慢性纤维空洞型肺结核患者
[正确答案]E
试题解析:
慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核的一种类型，由于病灶开放，病情时好时坏，为重要的社会传染源。
56 输尿管结石的典型症状是
A. 无痛性全血尿
B. 尿频、尿痛
C. 肾绞痛及镜下血尿
D. 排尿困难
E. 尿痛及尿流中断
[正确答案]C
试题解析:
肾输尿管结石的典型表现是与活动有关的肾绞痛和血尿。
57女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 机化性血胸
[正确答案]B
试题解析:
开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
58 急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 烦躁不安
D. 血压下降
E. 少尿
[正确答案]A
试题解析:
呼吸困难是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。
59某女性患者，24岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 脾功能亢进
[正确答案]D
试题解析:
根据血红蛋白80g/L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.007上升至0.0143，符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，但血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。
60中医的“五脏”是指
A. 心、肝、脾、肺、肾
B. 肝、胆、脾、肺、肾
C. 心、脑、肝、肺、肾
D. 心、肝、肺、肾、胃
E. 胆、胃、大肠、小肠、膀胱
[正确答案]A
试题解析:
中医的“五脏”是指心、肝、脾、肺、肾，六腑是指胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。